江东这边并没有之前几家和陈阳等人比试较劲的意思，大家就是纯粹交流，气氛确实不错。
几位主任也都很认真的思考曾云辉的说法，也没有派什么台柱子之类的挑衅什么的。
脑病科主任听后，连连点头：“有道理！我们确实过于关注‘气虚’这个本，对‘风’和‘寒’这些标实重视不够。曾医生这个思路，给我们提了个醒。”
两个病例讨论下来，附一院的医生们对陈阳团队刮目相看。
这些年轻人不仅理论扎实，思路活跃，而且提出的方案都紧扣临床难点，既有突破性，又不失法度。
第三个病例更复杂，是位晚期胰腺癌患者，经过手术、化疗后，出现广泛转移，目前恶病质状态，疼痛剧烈，依赖大剂量止痛药，伴有重度黄疸、腹水、恶心呕吐。
附一院肿瘤科已经下了“姑息治疗”的结论，目前主要是镇痛、营养支持，中医方面用了一些扶正祛邪、利胆退黄的方子，但效果有限。
这个病例，附一院的医生更多是希望听听陈阳团队的意见，没指望能有太大突破。
庄启文详细看着患者的照片和资料，照片中患者面容消瘦枯槁、眼窝深陷，还有鼓胀的腹部和蜡黄的皮肤......
看过之后，庄启文并没有立刻提出治疗方案，而是问了一系列问题。
疼痛的具体部位和性质？
黄疸的颜色是鲜黄还是暗黄？
腹水的性质？
呕吐物的样子？
最痛苦的是什么？
还有什么心愿未了？
肿瘤科主任一一回答：疼痛呈持续性钝痛，有时有撕裂感；黄疸色如烟熏。
腹水为漏出液，但近期有些浑浊；呕吐物多为清水痰涎。
患者最痛苦的是疼痛和憋胀感。
心愿……想再吃一口家乡的米粉。
庄启文沉默片刻，缓缓道：“此证属中医‘症积’、‘黄疸’、‘鼓胀’、‘虚劳’并见，病机错综复杂，正气已极度衰败，邪气（癌毒、水湿、瘀血）猖獗。”
“常规扶正祛邪、攻补兼施，恐已难奏效。患者目前最痛苦的，一是癌痛，二是腹水、黄疸所致的胀满。”
沉吟了一下，庄启文道：“或许，我们可以暂时搁置‘抗癌’这个几乎不可能完成的目标，集中所有药力，解决患者当前最痛苦的两个症状——止痛和消胀。”
“让患者在最后的时间里，少些痛苦，甚至实现一点微小的心愿。”
“止痛方面，除了西药镇痛，中医可以考虑重用活血化瘀、通络止痛兼有抗癌作用的虫类药和毒剧药，如蟾皮、守宫、延胡索、徐长卿等，配伍扶正药减轻毒性。”
“消胀利胆方面，在健脾利水的基础上，加入活血利水、通腑泄浊的药，如益母草、泽兰、大黄、芒硝，同时重用退黄要药如茵陈、赤芍、郁金。”
“方子可能会很大，很‘杂’，甚至有些‘不合常规’，目标不是治愈，而是‘减症’，提高最后的生活质量。”
庄启文说完，会议室一片寂静。
这个思路，完全跳出了“抗癌”的框架，转向纯粹的“姑息减症”，而且用药极为大胆。
肿瘤科主任良久才开口，声音有些干涩：“庄医生……您这个思路，确实……很实际。”
“我们之前总想着‘攻癌’，哪怕只是象征性的，却忽略了患者此刻最需要的，其实是减轻痛苦。”
顿了顿，对方继续说道：“这个用的药……风险很大，但如果配伍得当，监护严密，或许……真的可以试试。”
说着他转向陈阳：“陈主任，您怎么看？”
陈阳沉吟了一下道：“在疾病终末期，医学的目的有时需要从‘治愈’转向‘关怀’。”
“庄医生的思路，体现了对患者痛苦的高度关注和人文关怀，在严格把握适应证和确保安全的前提下，可以作为一种有益的探索。”
这次病例讨论，让附一院上下对陈阳团队的认识更深了一层。
讨论会结束时，已经是中午了。
刘振涛热情地邀请大家午餐。
席间，附一院的医生们纷纷过来和陈阳团队的成员交流，气氛热烈。
夏洪亮趁此机会，凑到陈阳身边，低声把昨晚打听到的关于“草泽医会”的事情说了。
陈阳听后，也来了点兴趣：“民间自发的医术交流擂台？有点意思，今天刚好是十五……”
说着陈阳看了看队员们期待的眼神，微微一笑：“下午原定是自由交流时间。如果大家有兴趣，可以去见识见识。但记住，多看，多听，多思，少言，更不要轻易下场。我们是客人，要尊重当地的规矩。”
夏洪亮等人兴奋地点头。
刘振涛也笑着道：“这确实也算是我们这边难得的场面，陈主任要去也可以去看看。”
午饭后，稍作休息，陈阳便带着庄启文、夏洪亮、于诗韵、曾云辉等人五六个人，在刘振涛安排的一位医生的带领下，前往城隍庙后的老街区。
李成杰、屈文宣等人则留在医院，继续与附一院的医生进行深度交流。
江州的老街区与现代化的都市面貌截然不同。
青石板路，斑驳的骑楼，狭窄的巷道，两旁是各种老字号店铺、小吃摊、古玩店，还有不少挂着“医”、“药”招牌的铺面。空气中混杂着食物香气、药材味和潮湿的苔藓气息。
带路的医生姓孙，是附一院针灸科的副主任医师，四十来岁，是个“老江州”，对本地掌故门儿清。
“这‘草泽医会’啊，起源据说能追溯到明清时候，那时江湖郎中和坐堂医生时常在这里切磋。”
孙医生边走边介绍，“现在虽然没那么正规了，但每月十五，还是有很多民间中医、甚至一些医院里的医生过来，有的是交流技艺，有的是扬名立万，还有的就是纯粹爱好。”
说着话几人穿过几条小巷，眼前豁然开朗，是一个不大的广场，中央有棵巨大的榕树，树荫如盖。
此时，榕树下已经围了里三层外三层的人，怕是有上百号。
人群中央，摆着几张简陋的桌椅，上面放着脉枕、针具、纸笔等物，旁边还立着一块木牌，上面用毛笔写着“草泽医会”四个大字。
请大家记得我们的网站：品书中文(m.pinshuzw.com)离婚后我的国医技能觉醒了更新速度全网最快。