程鹏开始进行缝合。
对于这种皮肤伤口，临床应用最多的是单纯间断缝合。
每缝一针单独打结，尤其适用于有感染的创口缝合。
切口的张力，由每个独立的结扣分担，一针拆开后，不影响整个切口。
但是，说是让陆安好好观摩，在整个缝合过程，程鹏却是不发一言，没有任何教学。
若不是陆安下午在系统模拟手术空间训练过，可能还真抓不住操作的重点。
“程鹏的手法，好像也不咋地啊？！”
当陆安看到程鹏缝合的操作后，心里颇为疑惑。
这缝线稍显杂乱，边距偏密集，不太美观。
难道这就是正常主治医生的缝合水平吗？
如果按照这种评判标准，那他目前的能力，岂不是比一般主治医生还要强上一些？
“好，缝完了。”
程鹏缝完最后一针，笑着看向女孩母亲。
“伤口记得不要见水，一周后过来拆线。”
“好的，谢谢程医生。”女孩母亲连忙道谢。
说罢，她就带着小女孩离开了。
临走前，小女孩将听诊器放回了治疗桌上。
“小陆，你继续看下一个病人吧，缝合方面有什么不会的，再来找我。”
程鹏摘下手套，又消失在了清创室内。
陆安微微摇头，他也没什么办法。
说到底，他只是一个新来的小医生。
像这种清创缝合的苦活儿、累活儿，都是底层的住院医师来做的。
不过，换个思路来想，这也是他锻炼操作，获得能量值的好机会！
片刻之后，陆安的第二个病人走进了清创室。
……
急诊室外。
程鹏又找到了之前那个大长腿的护士聊天。
“你怎么又出来了？”
护士瞄了眼程鹏。
“缝完了，就出来了呗。”程鹏一笑。
“呵呵，那你这是抓着一个小医生欺负啊？就不换个人？”
“没所谓啊，反正他又待不了多长时间，科里这么多的研究生，怎么可能会留一个本科生啊？”
程鹏倒也不是针对陆安。
只是觉得试用期一过，他可能就会离开了。
甚至不需要过试用期，因为市人民医院每个月都有考核，采用末位淘汰，一旦不合格，可能就会被医院辞退。
所以，程鹏这才没有把陆安放在心上。
……
清创室内。
陆安正在处理第二个患者。
患者是一个中年男人，出事的时候正骑着小电驴在路边，被其他车剐蹭倒地了。
他的左侧小腿处，有一个2-3cm的开放性伤口。
伤口比刚刚那个小女孩要更深一些，其中还有很多碎石和粉尘嵌入。
暴露出的肌肉组织，看起来很吓人，但其实并没有伤到血管、肌腱，只需要清创后进行缝合即可。
“叔，我先给您把伤口冲洗几遍，避免之后感染，碘酒冲洗可能有点儿痛，您忍着点儿。”
“放心吧，我这把老骨头，这点儿痛还是能忍住的。”
患者不再是小孩子了，陆安也能放开手脚操作。
对这种深层伤口，一般应彻底切除失活的筋膜和肌肉。
陆安脑海中，回想起自己在系统模拟手术空间中的操作。
“肌肉切面不出血，或用镊子夹镊不收缩者，表示已坏死。”
“但不应将有活力的肌肉切除，以免切除过多影响功能。”
在系统训练中出现的每一处错误、并发症，陆安现在都完美避开了。
碘酒冲洗伤口之后。
大叔果然没吭声，只是微微皱眉，浑身肌肉紧紧绷着。
“叔，您放轻松点儿。”陆安道，“如果实在太痛，您就喊出来。”
“没事儿。”大叔摆摆手，“大夫，你继续操作 ，不用管我。”
陆安见状，便只好继续操作。
他先用生理盐水冲洗伤口，再用小纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。
确保彻底清创之后，这才准备开始进行缝合。
用镊子轻轻提起皮肤，用针垂直（90°）刺入皮肤表面，距离伤口边缘约 4mm。
将手腕旋后，使针头穿过真皮并从伤口中间升起，松开持针器时，用镊子夹住针头。
每一步，陆安尽量做到自己能力的极致。
如果不是下午在系统手术模拟空间训练过，他可能真没这么淡定，也许已经要出去寻求程鹏的帮忙了。
但是现在，陆安看过程鹏的操作之后，对自己更加有信心了！
再次用镊子夹住针头并将其穿过皮肤。
当针穿过皮肤时，继续遵循针的曲率，边走边拉动缝合线。
剩下最后一步，便是打结。
将缝线绕针架绕一圈，然后用针架抓住缝线末端。
打好结后，使用持针器将结拉到一侧，使其不覆盖伤口。
“叔，缝完了。”陆安打完最后一个结，盖上纱布块，“伤口比较深，您可能需要去打一针破伤风。”
“好，等会儿就去。”大叔低头看了眼伤口，“你这缝得还挺好看的，真是个精细活儿。”
“七到十天拆线，记住这几天里，伤口不能见水，右腿不能受力、沉重。”
陆安又嘱咐了几条出院的注意事项。
“明白，谢谢了。”大叔咧嘴一笑，“大夫，你看着年龄不大啊，没想到手法这么利落。”
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陆安看到系统提示，微微一笑。
“我们医院医生水平都还可以的。”
“你可别蒙我了。”大叔连忙摇头，“前几月我左边胳膊也受伤了，大半夜来你们科缝针，好像是个姓程的医生缝的，体型有些胖胖的，缝完之后大半个月都没好，回来复查，说是伤口感染了，只有拆开又缝了一次，现在虽然好了，但是还留了块疤。”
说着，大叔一把搂起自己的袖子。
只见在他的左侧胳膊上，有一个很明显的瘢痕，大概2cm长。
“在你缝合之前，我还担心你的手法不行呢。”大叔放下袖子，“正想着要不要喊你们上级来，但是我看你给我洗伤口的动作，洗得很仔细，很认真，我就觉你这小伙子应该还不错，应该让你试试。”
“谢谢大叔您对我的信任。”
陆安笑了笑。
一般人受到过一次伤害后，很有可能是惊弓之鸟，不可能让年轻医生再试一次。
他也没有辜负大叔对他的信任。
就这时候，清创缝合室的门被推开了。
“小陆啊，清创结束没？需要我来帮忙缝合吗？”
程鹏背着手，缓缓走进了清创室。
而当大叔看见程鹏的那一刻，他脸色陡然间变得铁青！
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