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第134章 中医药调理厥阴头痛

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厥阴头痛

[病案1]程某,女,年四十二岁。该患者头顶疼痛剧烈,且伴有呕吐症状,这种情况已经持续了一年多,时而发作时而停止。此次发作已经持续半个月,发作时全身畏寒怕冷,手脚冰凉,胸胁部位感到胀满不适,干呕不止,吐出涎沫或清水,无法进食和饮水,脉象呈现沉细状态。经过诊断,确定为厥阴头痛(即神经性头痛)。

[治则]温中益气散寒。

[方药]吴茱萸9克,人参9克,干姜6克,大枣4枚,当归9克,川芎9克,半夏9克,肉桂3克,藁本3克。连服4剂后,患者的头痛症状完全消失。经过半年的随访观察,病情没有再次发作。

[病案2]霍某,女性,年方三十九岁。该患者头部顶端疼痛不已,并伴有呕吐症状,时而发作,时而停止,这种情况已经持续了半年多。舌苔呈现出灰色且滑润,脉象迟缓而细微。经过诊断,确定为厥阴头痛(即结核性脑膜炎)。

[治则]温中益气散寒。

[方药]吴茱萸9克、人参9克、干姜6克、大枣4枚、肉桂3克、藁本3克、当归9克、川芎9克、半夏9克、全蝎1对、蜈蚣2条。将上述药材洗净后放入锅中,加入适量清水,浸泡片刻后煮沸,转小火慢煎一段时间,待药液浓缩至适宜浓度即可关火。每日一剂,分早晚两次温热服用。连服12剂后,患者症状完全消失,身体恢复健康。

[评析]吴茱萸汤是一种传统的中医方剂,主要成分包括吴茱萸、人参、生姜、大枣等。它具有温肾暖肝、散寒止痛的功效,因此在治疗厥阴头痛方面具有较好的疗效。

《伤寒论》中提到,“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”这是因为厥阴肝经经过挟胃贯膈、布胁肋、循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出于督脉,会于颠顶。当肝胃虚寒,浊阴上逆时,寒邪挟浊阴之气上逆乘胃,中阳不振,脾气不升,胃气不降,从而导致干呕、吐涎沫等症状。

肝经与督脉会于颠顶,阴寒随经上逆,清阳被扰,因此出现头颠顶痛。吴茱萸汤中的吴茱萸具有辛苦大热的药性,可以入肝经,温暖肝经,使木气得以生长。同时,苦味可以温肾,使水不寒;辛味可以散邪,使土不扰。

人参具有固元气、安神明的功效,可以辅助生姜、大枣调营卫,以补充四末的能量。肉桂则有助于增强吴茱萸汤的温肾暖肝作用。当归、川芎等成分可以辅助生姜、大枣补充营卫,半夏则具有降逆驱浊的功效。藁本能引导药物至颠顶,全蝎、娱蚣虫蚁等成分具有搜剔瘀浊、平肝熄风止痉的作用。

因此,在治疗厥阴头痛时,吴茱萸汤具有较好的疗效。它能够温肾暖肝、散寒止痛,有效缓解头痛、干呕、吐涎沫等症状。同时,它还能促进营卫的调和,提高机体的抵抗力,从而达到治疗厥阴头痛的目的。

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