坤宁宫内殿,烛火摇曳,药香与压抑的气氛交织。凌云刚刚为马皇后行完望闻问切四诊,指下那沉细滑弦、虚实夹杂的复杂脉象,以及推断出的可能存在的治疗偏差,让他的心不断下沉。他缓缓收回搭在丝帕上的手指,深吸一口气,正准备将自己的初步判断审慎道出,一股无形的寒意却已从左右两侧袭来。
太医院院使周大人,与院判刘太医,一左一右,如同两尊门神,又像是严阵以待的考官,目光锐利如鹰隠,牢牢锁定在凌云身上。自凌云踏入这坤宁宫起,他们身上散发出的那种毫不掩饰的轻视与浓浓的敌意,便如同冰冷的潮水,弥漫在整个内殿之中。
对于凌云这个突然闯入他们权威领地的“江湖郎中”,这些久居宫闱、自诩为正统医学代表的太医们,从骨子里透出一种居高临下的排斥。
周院使首先发难,他并未直接针对凌云的诊断,而是先声夺人,捋了捋花白的胡须,声音低沉却带着不容置疑的权威性,质疑凌云最基本的诊疗资格:“凌医士,”他刻意在“医士”二字上加重了语气,暗示其非官方出身,“观你年岁尚轻,于这望闻问切之法,倒也似模似样。却不知,师承何派?所习又是《内经》、《伤寒》哪家注本?可曾通读《圣济总录》、《太平惠民和剂局方》?”
这一连串的发问,刁难之意显而易见。他并非真心请教,而是以学术正统自居,意图在根源上否定凌云的理论基础,暗示其不过是无源之水、无本之木,所学者恐是些难登大雅之堂的野狐禅。
刘太医在一旁,嘴角挂着一丝若有若无的冷笑,适时地引经据典,加以“佐证”:“周院使所言极是。医道精深,岂是泛泛之辈可窥堂奥?《素问·疏五过论》有云,‘凡诊者,必知终始,知有余不足。’ 不知经典,不晓医理,仅凭些许市井经验,便妄断凤体违和,岂非儿戏?” 他摇头晃脑,将“市井经验”几个字咬得格外清晰,轻蔑之情溢于言表。
面对这扑面而来的、针对出身和学术背景的敌意,凌云心中凛然,却并未慌乱。他早料到会有此一遭。他微微躬身,态度不卑不亢,清晰答道:“回周院使、刘院判,凌云所学,确系家传,兼采百家,于《内》、《难》、《伤寒》等经典亦曾潜心研读,不敢或忘。然医道无穷,学生以为,关键在于临证变通,学古而不泥古,方能切中病情。”
他避开了具体的师承门户之争,强调“兼采百家”和“临证变通”,既回应了质疑,又委婉地表达了自己的医学观点——不拘泥于门户之见,重在实效。这番回答,沉稳有力,让周、刘二人一时语塞,但眼中的敌意却更浓了。
凌云不为所动,继续将自己的初步判断谨慎说出:“据草民方才诊察,皇后娘娘凤体……乃久病耗损,正气大虚,此为本;然痰湿内蕴,壅滞气机,郁而化热,此为标。虚实夹杂,病机复杂。” 他顿了顿,斟酌着词句,终究还是点出了最关键,也最可能引火烧身的一点,“且……脉象沉取滑实,似有浊邪内滞之象。先前用药,若偏于温补,恐有碍气机宣畅,致邪气留恋难去之虞……”
此言一出,如同在滚油中滴入了冷水!
“荒谬!” 周院使勃然变色,再也维持不住表面的客气,厉声打断道,“皇后凤体乃金枝玉叶,久病虚羸,自当以培元固本为要!温养之剂,乃遵循‘形不足者,温之以气’之经旨!你竟敢妄言‘恋邪’?简直是一派胡言!”
刘太医更是如同抓住了天大的把柄,立刻引经据典,激烈驳斥:“凌医士!你此言大谬!《伤寒论》立少阴病篇,重在扶阳!《千金要方》亦言,‘凡病皆因虚所致’!娘娘凤体违和,乃积劳成损,元气大伤,此时不用温补,何以振衰起弊?难道要用你那些虎狼之药,戕伐本就微弱的生生之气吗?!” 他言辞犀利,直接将凌云可能提出的不同治法,预判为“虎狼之药”,扣上了一顶大帽子。
另一位在场的太医也忍不住帮腔:“正是!娘娘凤体尊贵,用药岂同寻常?自当以平和稳妥为上。凌医士所言‘痰湿壅盛’,虽有是证,亦当以扶正为主,稍佐祛邪,岂可本末倒置?若如你所言,妄用攻伐,惊动凤驾,这责任你担待得起吗?!”
质疑、刁难、驳斥,如同疾风暴雨般袭来。 他们引经据典,固守“虚则补之”的成规,将凌云对治疗思路可能存在的反思,视为对太医院权威的挑战和对凤体的极大不负责。每一句话,都带着深深的偏见和排斥,试图从学术上和气势上彻底压倒这个“异类”。
凌云面临的,是前所未有的、严峻的双重挑战。
在专业上,他需要以更扎实的医理、更清晰的逻辑,去反驳这些根深蒂固的传统观念,证明自己“攻补兼施、先祛邪后扶正”或“祛邪不伤正”的思路,在皇后此种复杂病情下的合理性与必要性。这需要他对病机有更深刻的洞察,对药性有更精准的把握。
在人际关系上,他更需要极大的智慧。他不能与这些太医公开决裂,那将使他寸步难行;但也不能一味妥协,放弃自己的判断。他必须在坚持己见的同时,保持足够的谦逊和尊重,避免被扣上“狂妄自大”、“蔑视前辈”的罪名。他就像走在一条绷紧的钢丝上,两边都是深渊。
内殿中的空气仿佛凝固了。太医们联合起来的威势,足以让任何没有根基的人感到窒息。所有的目光都聚焦在凌云身上,看他如何应对这充满敌意的围攻。是退缩妥协,还是据理力争?他的每一次回答,都可能决定他能否在这深宫之中继续前行,也关系着凤榻上那位尊贵病人的一线生机。
凌云深吸一口气,目光扫过周院使因愤怒而涨红的脸,刘太医嘴角的冷笑,以及其他太医鄙夷的目光。他知道,真正的考验,此刻才刚刚开始。他必须用医术、用智慧、更用超乎常人的定力,来面对这场来自太医院的狂风暴雨。
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