省医院中医科的九月，空气中仍弥漫着暑气的余温，但桂花却已悄然绽放，送来阵阵甜香。周五下午，科室会议结束后，护士长周敏将新排好的值班表贴在了布告栏上。
医护人员们像被磁石吸引一样，立刻围拢过去，急切地寻找着自己的名字。他们或交头接耳，或指指点点，布告栏前顿时热闹起来。
陈墨站在人群外围，并没有像其他人那样着急。他静静地等待着，直到大家逐渐散去，这才不紧不慢地走上前去查看值班表。
当他的目光落在那张白色的纸张上时，不禁微微一愣——下周二的夜班，他的名字竟然和孙小军排在一起。这是他们首次搭档值班。
真是晦气。孙小军不知何时出现在身后，声音不大不小，刚好让周围的几个护士听见，要带新人真麻烦，还是夜班。
陈墨的手指微微收紧，仿佛想要抓住什么东西，但很快又松开了，仿佛那东西并不存在。他转过身，面色平静，没有丝毫波澜，就像一潭死水。
“孙医生，我会认真学习的，尽量不给你添麻烦。”陈墨的声音很轻，却带着一种坚定，让人无法忽视。
孙小军轻哼一声，嘴角微微上扬，露出一抹不屑的笑容。他双手插在白大褂口袋里，身体微微后仰，用一种居高临下的姿态看着陈墨。
“夜班不是过家家，出了问题可是要负责任的。你这种乡下医院来的，能处理得了省医院的急症吗？”孙小军的话语中充满了质疑和轻蔑，他似乎对陈墨的能力一点都不看好。
这话说得声音不小，走廊里候诊的几位患者和家属都看了过来。一位经常来找陈墨复诊的老病号忍不住开口：孙医生，陈医生看病很用心的，我老伴的老慢支就是他给调理好的。
孙小军瞥了老人一眼，没有接话，径直走向王志远副主任的办公室。
王主任，这个排班是不是有点问题？孙小军推开办公室的门，我和陈墨都是新人，放在一起值夜班恐怕不太合适。
王副主任从病历堆中抬起头，推了推眼镜：这是科室的特意安排。你们两个各有长处，你急诊经验丰富，陈墨理论基础扎实，正好互补。况且，他意味深长地看了孙小军一眼，作为医生，要学会与不同类型的同事合作。
孙小军碰了个软钉子，悻悻退出办公室。经过护士站时，他对正在整理病历的陈墨说：周二晚上七点，准时交接班。别迟到。
好的，孙医生。陈墨点头，手中的笔并未停下。他正在详细记录16床刘大爷的病情变化，字迹工整清秀。
待孙小军走远，护士长周敏悄悄对陈墨说：别往心里去，孙医生就是这脾气。其实他技术不错，就是太要强。
陈墨微笑：谢谢护士长，我知道。
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周二傍晚六点五十分，陈墨早早来到科室。他先巡视了一遍病房，重点查看了几个危重患者的情况。16床的刘大爷精神不错，正在看电视；23床的糖尿病患者血糖值稍高；新入院的35床心衰患者情况稳定。
七点整，陈墨回到护士站准备交接班。然而直到七点二十分，孙小军才姗姗来迟，一身休闲打扮，手里还提着外卖盒子。
这么早？孙小军漫不经心地打着招呼，将外卖放在桌上，我先吃个饭，你熟悉一下急诊流程。
陈墨没有说话，继续查阅交接班记录。他发现35床的心衰患者下午出现过短暂的心律失常，这个情况在交班记录上记载得不是很详细。
孙医生，35床下午的心律失常，心电图做了吗？结果如何？陈墨问道。
孙小军正打开外卖盒，闻言愣了一下：哦，那个啊，做了个床边心电图，没什么大问题。老年人嘛，偶尔有个早搏很正常。
陈墨皱眉：可是记录上写着持续了五分钟，患者有胸闷症状。是否需要请心内科会诊？
你太紧张了。孙小军不以为然地摆摆手，我在心内科轮转过三个月，这种情况见多了。先观察吧，没必要大惊小怪。
这时，护士小林急匆匆跑来：孙医生、陈医生，16床刘大爷说胸闷，有点喘不上气。
孙小军正要开口，陈墨已经站起身：我去看看。
病房里，刘大爷半卧在床，呼吸稍促。陈墨仔细检查后，发现是痰液堵塞所致。他一边指导护士准备吸痰设备，一边为老人把脉。
大爷，别紧张，是痰堵住了。我们帮您吸出来就好了。陈墨声音温和，手法熟练地为老人拍背。
孙小军站在门口，看着陈墨的操作，微微点头：处理得还行。
吸痰后，刘大爷的呼吸明显改善。陈墨又开了副宣肺化痰的方子，交代护士注意观察。
回到护士站，孙小军已经吃完晚饭，正在玩手机。处理完了？就说没什么大事。
陈墨认真地说：老年患者痰堵不是小事，可能发展成肺炎或呼吸衰竭。我认为需要加强雾化吸入和拍背排痰的频率。
随你吧。孙小军不置可否，不过我要提醒你，夜班要保存体力，不能每个患者都这么细致，否则真来急症时你就撑不住了。
这话虽不中听，却也有几分道理。陈墨点点头：谢谢孙医生提醒，我会注意的。
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深夜十一点，科室电话突然响起。急诊科通知即将转来一位慢性阻塞性肺疾病急性加重患者。孙小军立即放下手机，神色严肃起来：准备接病人！小林，准备监护设备和氧气；小张，清理抢救室！
陈墨迅速查阅急诊科传来的初步资料：患者男性，65岁，copd病史20年，这次因感冒后症状加重。在急诊已经给予支气管扩张剂和激素治疗，但血氧饱和度仍只有90%。
五分钟后，患者被推入病房。老人面色苍白，呼吸急促，不能平卧。陪同的儿子焦急地说：医生，我父亲在急诊用了药，但还是喘得厉害。他说以前在你们科住过院，用中药和针灸效果很好。
孙小军进行初步检查后开出医嘱：继续吸氧，心电监护，准备甲基强的松龙静脉注射。
陈墨仔细观察患者后，轻声补充道：孙医生，患者舌苔薄白，脉浮紧，是外寒内饮之象。是否可以考虑小青龙汤加减，配合针刺定喘穴和肺俞穴？
孙小军皱眉：西医处理急性发作更直接有效。中医那套慢工出细活，不适合急症。
但患者对激素不太敏感，在急诊科已经用过一次了。陈墨指着病历记录说。
就在这时，监护仪突然报警，患者血氧饱和度急剧下降至85%，面色转为青紫。家属惊慌失措，抓住孙小军的手臂：医生，救救他！
情急之下，陈墨顾不得请示，取出随身携带的针灸针，迅速消毒后针刺患者双侧鱼际穴和定喘穴。接着，他扶起患者，在其背部肺俞穴附近有节奏地拍打。
令人惊讶的是，几分钟后患者的呼吸逐渐平稳，血氧饱和度回升至92%。家属喜极而泣，连声道谢。
孙小军站在一旁，面色复杂。等患者情况稳定后，他才低声对陈墨说：这次你处理得不错。但我才是主班医生，下次有任何行动前必须先征得我的同意。
明白，刚才情况紧急，是我冒失了。陈墨坦然道歉。
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凌晨两点，科室暂时安静下来。孙小军罕见地主动开口：你那个针灸止喘的方法，是跟谁学的？
老家的一位老中医。陈墨回答，他教我用鱼际穴通利肺气，定喘穴平喘，配合拍背帮助痰液排出。
孙小军若有所思：看来中医在急症方面确实有些独到之处。他顿了顿，不过现代医学讲究循证，这些传统方法需要科学验证。
陈墨点头：您说得对。我们科室正在进行相关研究，初步数据显示针灸配合药物治疗copd急性加重，可以显着提高疗效。
这时，35床的呼叫铃响起。那位心衰患者再次出现胸闷症状。这次孙小军率先赶到病房，仔细检查后判断是心衰加重前兆。
味塞米20mg静推，硝酸甘油舌下含服。孙小军果断开出医嘱，然后转向陈墨，你们中医有什么好办法？
陈墨稍作思考：可以针刺内关穴和尺泽穴，有助于平喘利尿。还可以准备葶苈大枣泻肺汤加减。
好，你负责中医处理，我监控生命体征。孙小军这次没有反对。
两人配合默契，中西医结合施治。一小时后，患者症状明显缓解。看着平稳的监护仪数据，孙小军长舒一口气：看来中西医结合确实有优势。
破晓时分，两人站在医生办公室的窗前，看着晨曦中的古城墙。孙小军突然说：陈墨，我以前可能对你有偏见。不过今晚，你证明了自己的能力。
陈墨微笑：孙医生过奖了。我从你身上也学到了很多西医急救知识。
下周又要一起值班了。孙小军拍拍陈墨的肩膀，下次我请你吃饭，咱们好好讨论一下中西医结合的问题。
阳光洒进科室，照亮了这对刚刚经历一夜考验的搭档。陈墨知道，这一夜不仅救治了患者，也悄然改变了两位医生之间的关系。在医学的道路上，理解和尊重，往往始于共同经历的考验。
（第七章完）
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