腊月二十三，小年。雪花纷纷扬扬，将村庄装点得一片洁白。尽管年景依旧不宽裕，但过年的气氛还是渐渐浓了起来。家家户户扫房除尘，蒸豆包、做豆腐，空气里偶尔飘过油炸食物的香气，夹杂着孩子们的欢笑声。
卫生所的工作节奏稍微放缓了些，但伊拉和李大夫依然不敢松懈。年关前后，天气变化大，人们忙于准备年货，容易忽视身体，反而更容易生病。
这天下午，雪下得正紧，卫生所里难得清静。伊拉正守着炉火，翻阅着一本从县里带回来的《农村常见病防治手册》，李大夫则在角落里整理着药材。
门帘被掀开，一阵冷风裹着雪花卷了进来。进来的是屯子西头的韩老蔫和他的老伴韩婶。韩老蔫缩着脖子，脸色晦暗，不停地咳嗽，韩婶则一脸愁容。
“李大夫，拉拉，快给俺家这老头子看看。”韩婶的声音带着哭腔，“入冬就咳，吃了多少药也不见好，这两天更是吃不下睡不着，唉……”
李大夫让韩老蔫坐下，仔细号了脉，又看了舌苔，问了情况。脉象沉细无力，舌苔白腻，咳嗽痰多但无力咳出，伴有气短、纳差、神疲。是典型的肺脾气虚，痰湿内阻之症，在老年人中很常见。
李大夫开了补益脾肺、燥湿化痰的方子，叮嘱一定要按时吃药，注意保暖，饮食要清淡易消化。
韩老蔫只是蔫蔫地点着头，眼神有些空洞。韩婶则唉声叹气地拿着药方去抓药了。
伊拉看着韩老蔫的样子，心里却觉得有些异样。她注意到，韩老蔫的咳嗽固然厉害，但他的眼神里除了病痛带来的疲惫，似乎还有一种更深沉的……绝望和无力感。这种神情，她在一些久病缠身的老人脸上见过，但又似乎不太一样。
她想起培训时老师简单提到过的一句：“很多慢性病患者，尤其是老年人，长期受疾病折磨，容易产生悲观、抑郁的情绪，这叫‘身心疾病’，治病也要治心。”
难道韩老蔫爷爷，除了身体上的病，还有“心病”？
趁着韩婶去抓药的工夫，伊拉倒了碗热水递给韩老蔫，在他旁边坐下，轻声问：“韩爷爷，是不是心里有啥不痛快的事？光吃药，心里憋着事，病也好得慢。”
韩老蔫抬起浑浊的眼睛，看了看伊拉，嘴唇哆嗦了几下，最终只是长长地叹了口气，摇了摇头，什么也没说。
这时，韩婶抓了药回来，听到伊拉的话，眼圈又红了，压低声音对伊拉和李大夫说：“拉拉，李大夫，不瞒你们说，俺家这老头子，是心里有事啊……前阵子，他养了快十年的老黄狗丢了，找了好几天没找着，估计是冻死在外头了。从那以后，他就跟掉了魂似的，病也加重了……那狗通人性，跟他亲着呢……”
原来如此！伊拉恍然大悟。对于孤独的老年人来说，一个忠实的动物伙伴，可能就是重要的精神寄托。失去伙伴的悲痛，加重了他的病情，也让他失去了康复的信心。
李大夫也捋着胡子叹息：“唉，老伙计，原来是为这个。狗丢了是伤心，可身子是自己的，你得往开了想啊。”
伊拉心里有了主意。她不是心理医生，不懂复杂的心理疏导，但她知道陪伴和倾听的重要性，也知道需要给老人一个新的希望支点。
之后几天，伊拉去韩老蔫家出诊换药（李大夫让他配合针灸治疗）时，不再只是机械地看病扎针。她会多坐一会儿，陪韩老蔫说说话，有时候是讲讲卫生所遇到的趣事，有时候是问问他们年轻时候的故事。她发现，一提到过去集体生产、开荒种地的热火朝天的日子，韩老蔫的眼神会稍微亮一些。
有一次，伊拉故意提起：“韩爷爷，等开春天暖和了，您那自留地打算种点啥？我今年试种了点草药，长得还行，您要不要也试试种点简单的？比如薄荷、紫苏，好活，平时泡水喝也对身体好。”
她把种植草药说成了一件需要经验、有点技术含量的事情，无形中给了韩老蔫一种“被需要”、“还能发挥作用”的感觉。
韩老蔫起初没什么反应，但伊拉每次去都提几句，还拿来几颗自己收集的薄荷种子给他看。渐渐地，韩老蔫偶尔也会搭一两句话，问句“这玩意真那么好种？”
同时，伊拉也悄悄嘱咐韩婶，多鼓励老头子，吃饭时尽量弄点他以前爱吃的软和食物，哪怕一口也行，多跟他说说屯子里的事，别让他一个人闷着。
药物、针灸、加上伊拉有意的“心理干预”和家人的关怀，韩老蔫的病情竟然真的慢慢有了起色。咳嗽减轻了，饭量稍微增加了一点，虽然还是没什么精神，但眼睛里那层灰暗的绝望似乎淡了一些。
腊月二十九，伊拉最后一次去韩家出诊。临走时，韩老蔫破天荒地主动开口，声音嘶哑但清晰：“拉拉……开春……给俺留点薄荷籽……”
就这一句话，让伊拉和韩婶都惊喜不已。这不仅仅是要种薄荷，更是老人重新对生活燃起了一丝兴趣的表现。
【敏锐观察到患者潜在的心理问题，并尝试运用沟通、陪伴、赋予价值感等简单方法进行干预，初步认识到身心同治的重要性，体现出超越时代的医学人文关怀。奖励积分+70点！】
【宿主当前积分：2728点！】
走在回家的雪地上，伊拉的心情有些复杂。她帮助韩老蔫爷爷迈出了好转的一步，这让她感到欣慰。但她也意识到，像这样的“心病”，在农村的老年人中可能并不少见，而现有的医疗条件和对心理问题的认知，还远远不够。
医学的道路，不仅仅是治疗身体的疾病，或许还包括温暖和照亮人的内心。这个认知，像一颗种子，在她心中悄然种下。
年关的鞭炮声零星响起，空气中弥漫着辞旧迎新的气息。伊拉知道，新的一年，她面临的挑战和需要学习的东西，还有很多很多。但她已经准备好，带着这份新的感悟，继续前行。
请大家记得我们的网站：品书中文(m.pinshuzw.com)穿成六岁傻崽后我靠系统带飞更新速度全网最快。