讲回到小将军林积容这边。
当卫生院守卫将大批弓弩和木羽箭送到后。
心急的小将军林积容正指挥两百个守卫和亲兵弯弓搭箭,准备用火箭远距离烧死他们。
海军钟剑平和陆军钟飞国此时带领几十个族中子弟兵扛着两个猛火龙葫芦过来。
原来钟剑平一直驻守在海军前进基地狼山泊,今晚刚回到总部基地就听说他的堂哥钟鹏举连遭三次暗算,他放心不下叫上他和钟鹏举的发小钟飞国就骑马过来帮忙。
钟剑平了解了情况后,他立即叫人去城墙把小型的便携式猛火龙搬过来。
林积容一见,不由得笑了。
钟剑平立即指挥士兵点燃猛火龙明楼的引火药,打开喷嘴。钟飞国等手执长枪架着长盾牌保护着两个猛火龙向敌人逼近。
那三十多个死士虽是吴越人,但没有见过猛火龙。在吴越猛火油柜可是最高的军事机密,不是一般人所能了解的。
这次死士本来以为设好一个哄钟鹏举现场察看重伤者的陷阱就足以消灭他,所以除了火油蒺藜和马拉弩机外没有带长兵器和弓弩等远距离攻击武器。
猛火龙在离敌人五丈远的地方开始喷火。
林积容等将士则用弓箭压制敌人,阻止敌人来抢夺猛火龙。
三十多名死士现时牢牢地堵在钟鹏举所在的病房门口。
里面正在进行激烈的搏杀。
钟鹏举正在对付最后的十个人。
林积容等心急如焚。
钟剑平一声令下。
橘红色的火浪如同巨兽苏醒,瞬间吞噬整个楼道。冲在最前的死士连惨叫都未发出,便被火焰裹成火人,手中的环首刀在高温中扭曲变形,“当啷”坠地的声响淹没在此起彼伏的哀嚎里。
死士们的牛皮甲胄成了催命符,碰到高温火龙后疯狂灼烧,有人撕扯着冒烟的衣服,皮肤被连皮带肉撕下;有人踉跄着撞向墙壁,却将燃烧的身躯贴得更紧。
楼道拐角处,三具焦黑的尸体叠成肉塔,最上方的死士仍保持着挥刀的姿势,凝固的表情狰狞可怖。地面流淌的猛火油形成蜿蜒的火河,将逃窜的脚印烧出焦黑轮廓。
看着火焰舔舐着死士们扭曲的面容,刺鼻的皮肉焦糊味混着硫磺气息,令人作呕。
“啊——”最后的惨叫戛然而止。
三十余具焦尸横七竖八倒在血泊与余烬中,有的五指深深抠进青砖,有的双目圆睁却只剩两个漆黑的窟窿。燃烧未尽的猛火油仍在滋滋作响,将医院楼道变成了人间炼狱。
病房里钟鹏举已经结束战斗,望见外面烈焰滚滚,热浪滔天。他只好稍作休息。今日打了三场,感到有点累了便伏在柱子上。但他脑里还是那个孩童脖子上的那个大包,一边闭目养神,一边思考着治疗方案。
半刻钟过去。
林积容等冲了进来,望着病房里的躺在血泊里的三十多具尸体,再望到满身血迹的伏在柱子上的钟鹏举背影,众人大吃一惊。
小姑娘鼻子一酸,“哇”的一声哭了出来。
钟鹏举转过身来,他全身都是血,除了两只眼睛还闪灼着疲惫的光芒,能证明他还活着。
钟鹏举连忙挺直腰杆,精神抖擞地叫亲卫去通知众医师准备手术。
钟鹏举冲着小姑娘吼道:“吉人自有天相,大吉利是!”
众人全部松了一口气,看起来钟鹏举毫发无损,原来都以为钟鹏举遭遇了不测。
众人见到钟鹏举吼自己的小娇妻不由得哄笑起来。
(备注:钟鹏举已向林积容家纳礼,正式确定了婚约)
面对阿仔兄这样凶自己,小姑娘不生气反破涕为笑,难得地面红耳赤起来。
亥时。
(备注:21时至23时,人定,又名定昏等,此时夜色已深,人们已经停止活动,安歇睡眠。)
一百多个医师望到钟鹏举时,他已沐浴并换上干净的的衣服。
众医师大多数在以前的临床实践中碰到过痈疽。
大家都知道这种急性疾病治疗效果往往难以保证,很多痈疽患者即便经过治疗,也可能因病情恶化而失去生命。
但钟鹏举在今日经历了三次刺杀后,像个没事人一样,仍然不顾疲劳,坚持要帮那个孩童做手术。他们内心其实是十分感动的。
这么善良的人,那些人还要利用他的作为医者的仁心去设局谋害他,真的是没有天理!
大家对钟鹏举的人品和医德不觉再看高一线。
钟鹏举带领众医师来到他自己设计和亲自施工的无菌手术室门口。
他对大家说:“其实痈疽在医学中,主要对应皮肤及皮下组织的化脓性感染,其中“痈”和“疽”是有区别的,病因也不同,分别对应不同病症。
痈指的是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。致病菌多为金黄色葡萄球菌。
痈常发生于颈、背等皮肤厚韧部位,初起为一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,随后中央部出现多个脓栓,破溃后呈蜂窝状,严重时病变可累及皮下组织,伴有区域淋巴结肿大和全身症状,如畏寒、发热、食欲减退等。
疽多与深部组织的化脓性炎症相关,比如气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染;
还有一些深部脓肿也可与所说的疽相对应,表现为局部红肿热痛不明显,但存在深部的疼痛、肿胀,皮肤表面可有凹陷性水肿,后期脓肿成熟可触及波动感。”
众医师不禁暗暗惊奇,原来痈疽两样还是有区别的,起病的原因也不同。
钟鹏举抓紧时间,接着说:“我的判断是痈。痈初起为弥漫性炎性硬块,表面紧张发亮,之后中央区皮肤可出现多个脓头,破溃后呈蜂窝状,有较多脓性分泌物,周边皮肤常呈暗红色,由于病变部位较浅,所以边缘溃烂化脓等表现较为明显,也会伴有明显的恶臭。
叔公说使用过仙方活命饮,但不太妥当。火毒凝结证引起的初期痈,用仙方活命饮加减才有效。
方中金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药等药物,的确具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效。
可根据病情加减,如热毒重者,加蒲公英、紫花地丁等增强清热解毒之力。”
叔公钟良瑞说:“那现在也已经急剧恶化,病入膏肓了,该如何处置?”
钟鹏举分析道:
我判断为热胜肉腐证,我习惯上叫金黄色葡萄球菌感染。现处于成脓期。
症状:红肿热痛,肿块变软,有应指感,或见中软而四周硬,或见疮顶陷黑无脓,或见疮口脓出不畅,伴有高热、口渴、便秘、溲赤,舌红,苔黄,脉细数。
治法:清解余毒,扶正托里。
方剂:四妙汤加味。基本药物为黄芪、金银花、当归、甘草。可加玄参、生地黄、地骨皮等滋阴清热之品,以清除余毒,兼顾扶正。
溃后期以益气养血、生肌收口为主,如八珍汤等。同时,还会根据患者的具体症状,如疼痛、发热、便秘等,进行加减用药。
但我现在先不用药,要对痈手术切开。孩童的病情已经拖不起。
他不仅局部疼痛剧烈、红肿范围广泛,还伴有高热、寒战、乏力等全身症状,此时就比较危险。
一方面,脓肿已经压迫周围组织,比如压迫气管导致呼吸困难,压迫食管影响吞咽;另一方面,金黄色葡萄球菌已经进入血液,引发菌血症、败血症,细菌毒素还可能会导致感染性休克,若不及时处理,会危及生命。
此外,患者本身存在基础疾病,免疫功能低下等,感染更容易扩散且难以控制,也会增加危险。
众医师听了还是很吃惊的。
在场的一百多个医师都没有做过。
现时对于痈疽已化脓且无法自行破溃的情况,他们也听说过有医师也会尝试进行切开引流。手术工具多为自制的锋利刀具,术前仅用煮沸等简易方式对刀具进行消毒。
在手术过程中,由于缺乏有效的麻醉手段,患者要承受巨大的痛苦。而且术后极易出现感染等并发症,现时的人们对无菌操作和感染控制的认知有限,所以手术治疗痈疽的风险很高。
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