急诊谜医

赵志军

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第76章 新人报道

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仁心医院初冬的清晨,阳光刚漫过急诊楼的檐角,就被此起彼伏的脚步声搅得热闹起来。“国家级微创介入示范基地”的铜牌在阳光下熠熠生辉,苏烈正对着刚升级的AI导航系统抱怨:“林默这小子把系统整得比解数学题还复杂,新增的‘大师级模式’我捣鼓半小时还没摸清门道!”

严辰抱着一摞进修申请单走进来,嘴角藏着笑意:“别抱怨了,有个好消息——陈敬之老教授推荐的新人今天报到,说是海外顶尖医学院毕业的高材生,专攻AI辅助微创技术,正好能帮你搞定这复杂系统。”

“AI辅助?”苏烈挑眉,“别是只会纸上谈兵的书呆子,咱们急诊要的是能上手做手术的,不是来搞理论研究的。”

话音刚落,办公室的门被轻轻推开。来人穿着一身合体的白大褂,扎着利落的马尾,脸上架着一副细框眼镜,手里拎着一个银色的便携电脑包,眼神明亮而坚定:“苏烈主任好,严辰主任好,我叫沈星瑶,是陈敬之教授推荐来仁心急诊的,主攻AI医疗与微创技术结合方向。”

沈星瑶的声音清脆利落,说话时微微前倾身体,带着专业的礼貌。她打开电脑,快速调出一份数据报告:“我已经研究过你们团队的所有手术案例,尤其是布朗教授指导的大师级介入手术,我用AI模型复刻了手术流程,发现导航系统还有3%的优化空间,能进一步提升操作精准度。”

“刚一来就挑毛病?”苏烈抱臂,“年轻人有冲劲是好,但别觉得海外回来就了不起,咱们的导航系统可是林默亲手改良的,经过上百台手术验证。”

“我不是挑毛病,是基于数据优化。”沈星瑶没有退缩,指尖在键盘上快速敲击,屏幕上出现两组对比曲线,“这是原系统的操作误差曲线,这是我优化后的,在处理门静脉畸形时,误差能降低到0.008毫米,对复杂病例更友好。”

林默刚好从实验室出来,凑过来看了一眼,眼里闪过惊讶:“你用的是深度学习算法?这个优化思路和我之前的构想不谋而合,只是我没来得及落地。”

“林默主任的设备改良理念非常超前。”沈星瑶的语气带着敬佩,“我在海外做过类似的微创设备AI适配研究,或许能帮你加速项目落地。”

苏然刚结束查房回来,看着办公室里剑拔弩张又暗藏默契的氛围,笑着打圆场:“欢迎加入团队,沈医生。我们急诊讲究实战,正好今天有个棘手病例,你要是有兴趣,一起参与讨论?”

病例是一位12岁的女孩,叫萌萌,从黔西南山区转来,先天性胆道闭锁合并肝动脉畸形,之前做过两次葛西手术失败,现在胆囊肿大合并胆汁性肝硬化,黄疸指数高达350μmol\/L,腹部胀得像鼓起的皮球。

“常规微创重建风险太高,肝动脉畸形导致供血不稳定,手术中很可能出现肝脏缺血坏死。”赵峰调出萌萌的ct影像,屏幕上的胆道和血管像缠绕的乱麻,“布朗教授的三联术式也不适用,孩子的肝脏体积太小,耐受度差。”

苏烈皱着眉:“我在基层处理过类似的胆道闭锁,但没遇到过这么复杂的血管畸形,导航系统只能大致标注血管走向,精准度不够。”

沈星瑶盯着屏幕,手指在电脑上快速操作,半小时后,她调出一个三维动态模型:“我用AI算法重构了萌萌的肝胆血管系统,标注出了所有畸形分支的位置和血流速度,还模拟了三种手术方案的风险概率。”

模型里,红色标注的危险区域、绿色的安全路径一目了然,甚至模拟了手术中可能出现的血管痉挛、出血等突发情况。“方案三最优,”沈星瑶指向模型,“用柔性探头配合AI实时导航,先重建胆道,再用生物可吸收支架支撑,同时避开畸形的肝动脉分支,手术成功率预估89%,远高于常规方案的60%。”

林默眼睛一亮:“这个AI模拟比我们之前的三维重建更精准,还能预测风险,正好能适配我改良的柔性探头。”

“纸上谈兵谁不会?”苏烈还是有些质疑,“手术中情况瞬息万变,AI能应对突发状况吗?”

“我开发的AI系统有实时应变模块。”沈星瑶打开另一个界面,“它能通过术中影像实时调整方案,比如出现出血时,会自动标注止血点和最佳操作路径,之前在海外参与的12台复杂小儿微创手术,无一例严重并发症。”

陈敬之的视频电话刚好打来,屏幕上的他笑着说:“然侄,星瑶这孩子我看着长大,技术扎实,还能吃苦,你们多带带她。她的AI技术能帮你们解决复杂病例的精准定位问题,尤其是基层转来的疑难杂症,正好互补。”

苏然点点头:“那沈医生就加入手术团队,负责AI导航和方案优化,苏烈主刀,林默协助设备调试,赵峰主任负责血管评估,咱们明天给萌萌手术。”

沈星瑶立刻拿出笔记本记录:“我今晚再优化一下AI模型,结合萌萌的最新检查数据,把手术步骤细化到每一秒,确保导航精准度。”

当晚,急诊办公室的灯亮到深夜。沈星瑶和林默凑在电脑前,一边调试AI导航系统,一边讨论设备适配细节;苏烈拿着模拟手术器械,对着AI模型反复练习操作路径;苏然则在一旁整理手术预案,补充可能出现的突发情况应对方案。

“没想到你对微创设备这么了解。”林默忍不住说,“很多AI专家只懂算法,不懂临床实操。”

“我跟着导师做了三年手术助手,”沈星瑶的眼神柔和了些,“海外医院讲究‘技术+临床’,光懂算法没用,得知道医生在手术中真正需要什么。”

苏烈闻言,对她的印象改观了些:“算你有点干货,明天手术要是AI导航掉链子,我可饶不了你。”

沈星瑶笑了笑:“放心,苏主任,我的AI系统比闹钟还靠谱。”

手术当天,手术室里气氛凝重。萌萌躺在手术台上,小脸蜡黄,呼吸微弱。沈星瑶坐在导航台前,手指在键盘上快速敲击,AI模型实时同步术中影像,绿色的操作路径随着柔性探头的移动不断调整。

“探头到位,准备进入胆道。”苏烈的声音沉稳,目光紧盯着屏幕。

“AI提示,右侧有细小畸形动脉,距离探头0.3毫米,建议调整角度15度。”沈星瑶的声音及时响起。

苏烈照做,屏幕上果然出现一条纤细的血管,若是稍有偏差,就可能导致大出血。“有点东西。”他在心里暗赞。

手术进行到关键的胆道重建步骤,萌萌的心率突然下降到55次\/分。“出现迷走神经反射!”林溪大喊。

“AI分析,是支架释放时刺激胆管壁导致,建议暂停操作,注入0.1mg阿托品,30秒后再继续。”沈星瑶快速报出方案,同时调整AI模型,标注出安全等待区域。

苏然立刻下令:“按星瑶说的做!”

30秒后,萌萌的心率恢复正常。手术继续进行,AI导航精准避开所有畸形血管,生物可吸收支架顺利植入,胆汁引流通畅。当最后一针缝合完毕,手术室里响起轻微的掌声。

“手术成功!出血不足5ml,完全符合AI预测的最优结果。”沈星瑶看着监测数据,脸上露出笑容。

苏烈摘掉手术帽,擦了擦额头的汗:“算你厉害,这AI导航确实比我瞎琢磨管用。”

术后第二天,萌萌的黄疸就开始消退,精神状态好了很多。沈星瑶拿着AI生成的康复计划走进病房,上面详细标注了每天的饮食、活动量和复查项目:“萌萌,按照这个计划恢复,再过一周你就能下床走路,还能像其他小朋友一样去学校了。”

萌萌眨着眼睛:“医生姐姐,你的电脑好厉害,是不是像机器人一样能治病?”

“是姐姐和电脑一起帮你治病。”沈星瑶笑着摸了摸她的头,眼里满是温柔。

接下来的几天,沈星瑶彻底融入了团队。她帮林默优化了远程导航系统,解决了基层医院信号不稳定的问题;和严辰一起整理了复杂病例的AI分析库,方便后续参考;还跟着苏烈去基层医院做技术培训,用通俗易懂的语言给基层医生讲解AI导航的使用方法。

“星瑶,你这AI系统能不能给我的柔性穿刺针也搞个适配?”苏烈拿着林默新改良的器械,“基层医生总说操作难度太高。”

“没问题。”沈星瑶立刻答应,“我今晚就做数据建模,明天给你出适配方案,还能生成操作教学视频,方便基层医生学习。”

林溪看着沈星瑶忙碌的身影,笑着对苏然说:“没想到这新人这么给力,不仅技术好,还特别能吃苦,完全没有高材生的架子。”

“陈老推荐的人果然靠谱。”苏然点点头,“她的AI技术正好弥补了我们在复杂病例精准定位上的短板,以后基层推广的复杂手术,有了AI辅助,成功率能再提升一个档次。”

严辰拿着最新的基层反馈报告进来:“刚收到黔西南基层医院的消息,他们用星瑶优化后的导航系统做了三台复杂胆道手术,全部成功!还有很多基层医生申请学习AI辅助技术,咱们可以搞个‘AI+微创’专项培训。”

“这个主意好!”沈星瑶刚好走进来,眼里满是兴奋,“我已经整理了AI导航的基础教程,还做了案例库,随时可以开展培训。”

就在这时,陈敬之的视频电话打了进来,屏幕上的他看着团队和睦的氛围,笑得格外欣慰:“然侄,星瑶这孩子没给我丢脸吧?你们团队现在是‘技术+AI+人文’三位一体,越来越完善了。”

“陈老,您放心,星瑶帮了我们大忙。”苏然笑着说,“我们正计划搞‘AI+微创’基层培训,让更多患者受益。”

“好!好!”陈敬之连连点头,“医学的进步就是这样,老带新、新补老,你们要好好合作,把这项技术推广到更多地方,让山里的孩子也能享受到顶尖医疗。”

初冬的阳光越来越暖,急诊楼外的香樟树虽然落尽了叶子,却透着勃勃生机。沈星瑶看着办公室里并肩讨论的团队成员,心里满是归属感——她曾经以为海外的技术更先进,直到来到仁心,才明白真正的顶尖医疗,不仅要有精湛的技术和前沿的AI辅助,更要有团队的默契、对患者的关怀,以及那份扎根基层、守护生命的初心。

急诊室的呼叫铃又响了,是一位从基层转来的复杂胆道畸形患者,手里拿着“AI+微创”的宣传册:“苏主任,沈医生,听说你们的AI导航能治复杂病例,我想试试!”

苏然、苏烈、林默、赵峰和沈星瑶相视一笑,一起朝着抢救室走去。白大褂的衣角在风里扬起,AI导航系统的屏幕上,绿色的安全路径清晰明亮,像一盏盏照亮生命的灯塔。

沈星瑶知道,这只是她在仁心的开始。未来,她会和这个温暖而专业的团队一起,用AI赋能微创技术,把精准医疗带到更多偏远角落,让每一个患者都能在先进技术和人文关怀的守护下,重获健康与希望。而仁心急诊团队,也因为这位新人的加入,开启了“AI+微创”的全新篇章,在医学的道路上,继续坚定地前行。

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